вести

Вишеструке предности затвореног усисног система

Уклањање секрета дисајних путева је нормалан процес и кључно је за превенцију респираторних инфекција, ателектазе и очување проходности дисајних путева.Пацијенти на механичкој вентилацији и интубирани пацијенти су изложени ризику од повећаног лучења јер су седирани, лежећи на леђима и имају механичке додатке који спречавају спонтано уклањање секрета.Усисавање може помоћи у одржавању и успостављању размене гасова, адекватне оксигенације и алвеоларне вентилације.(Виртеека Синха, 2022)

Ендотрахеална сукција отвореним или затвореним сукцијским системима је уобичајена пракса у збрињавању пацијената са механичком вентилацијом.Постоје различите предности коришћења система затвореног усисног катетера (ЦСЦС) у односу на систем отвореног усисавања.(Неерај Кумар, 2020)

Још 1987. ГЦ Царлон је предложио да је потенцијална предност затворених система за усисавање спречавање ширења контаминираног секрета, који се распршује када се пацијент искључи са вентилатора, а проток инспираторног гаса и даље траје.У 2018. години, Ема Лечфорд је путем електронске претраге базе података прегледала чланке објављене између јануара 2009. и марта 2016. године, закључила да системи са затвореним усисом могу боље да спрече упалу плућа која је повезана са касним појавом респиратора.Дренажа субглотичног секрета смањује инциденцу пнеумоније повезане са вентилатором.

Затворени усисни системи су лаки за употребу, одузимају мање времена и пацијенти их боље толеришу.(Неерај Кумар, 2020) Поред тога, постоје многе друге предности затвореног система усисавања у другим аспектима лечења.Али Мохаммад поур (2015) је упоредио промене у болу, оксигенацији и вентилацији након ендотрахеалне сукције са отвореним и затвореним системима сукције код пацијената са посткоронарном бајпасом (ЦАБГ) и открио да су оксигенација и вентилација пацијената боље очувани са затвореним системом сукције.

Референце

[1] Синха В, Семиен Г, Фитзгералд БМ.Хируршко усисавање дисајних путева.2022. 1. мај. У: СтатПеарлс [Интернет].Треасуре Исланд (ФЛ): СтатПеарлс Публисхинг;2022 Јан–.ПМИД: 28846240.

[2] Кумар Н, Сингх К, Кумар А, Кумар А. Необичан узрок хипоксије због непотпуног уклањања затвореног система усисног катетера током вентилације ЦОВИД-19.Ј Цлин Монит Цомпут.2021 Дец;35(6):1529-1530.дои: 10.1007/с10877-021-00695-з.Епуб 2021. Апр 4. ПМИД: 33813640;ПМЦИД: ПМЦ8019526.

[3] Летцхфорд Е, Бенцх С. Вентилатор-ассоциатед пнеумониа анд суцтион: а ревиев оф литературе.Бр Ј Нурс.11. јануар 2018.; 27(1):13-18.дои: 10.12968/бјон.2018.27.1.13.ПМИД: 29323990.

[4] Мохаммадпоур А, Амини С, Схакери МТ, Мирзаеи С. Упоређивање ефекта отворене и затворене ендотрахеалне сукције на бол и оксигенацију код пацијената након ЦАБГ под механичком вентилацијом.Иран Ј Нурс Мидвифери Рес.2015. мар-апр;20(2):195-9.ПМИД: 25878695;ПМЦИД: ПМЦ4387642.

[5] Царлон ГЦ, Фок СЈ, Ацкерман Њ.Евалуација затвореног трахеалног усисног система.Црит Царе Мед.1987 Маи;15(5):522-5.дои: 10.1097/00003246-198705000-00015.ПМИД: 3552445.