Примена Фолеи катетера за цервикално сазревање и индукцију порођаја

Убрзање сазревања грлића материце помоћу Фолеи катетера пре индукције порођаја је уобичајена акушерска интервенција када је ризик од наставка трудноће већи од ризика порођаја.Балон катетер је први пут коришћен за изазивање порођаја 1967. године (Ембреи, 1967.) и био је први метод развијен за промовисање сазревања грлића материце и индукцију порођаја.

Научници које је представљала Анне Берндл (2014) претраживали су рандомизована контролисана испитивања објављена од почетка база података Медлине и Ембасе (1946. и 1974., респективно) до 22. октобра 2013. године, користећи систематски преглед литературе и мета-анализу како би проценили однос између високих - или Фолеи катетери малог волумена који се користе за убрзавање сазревања грлића материце и цервикса. Испитивање је закључило да су Фолеи катетери великог волумена ефикасни у повећању сазревања грлића материце и вероватноће порођаја у року од 24 сата.

Распрострањеније клиничке примене су дупли балон за дилатацију грлића материце и Фолеи катетер, који дилатирају грлић материце убризгавањем стерилног физиолошког раствора у балон како би сазрео грлић материце, а притисак балона који се налази у екстра-амнионској шупљини раздваја ендометријум од меконијум, изазивајући ослобађање ендогених простагландина из суседног меконијума и грлића материце, чиме се појачава интерстицијски катаболизам и појачава одговор материце на контракције и простагландине (Левине, 2020).Неколико студија је показало да механичке методе имају бољи безбедносни профил у поређењу са фармаколошким методама, али могу доћи по цену дужег порођаја, али мање нежељених ефеката као што је хиперстимулација материце, што може бити безбедније за бебу, која можда не прима довољно кисеоник ако су контракције пречесте и продужене (Де Ваан, 2019).